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                                腎功能不全的臨床表現

                                ①胃腸道表現:是尿毒癥中最早和最常出現的癥狀。初期以厭食、腹部不適為主訴,以后出現惡心、嘔吐、腹瀉、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜潰爛,甚至有消化道大出血等。

                                ②精神、神經系統表現:精神萎靡、疲乏、頭暈、頭痛、記憶力減退、失眠,可有四肢發麻、手足灼痛和皮膚癢感,甚至下肢癢痛難忍,須經常移動、不能休止等,晚期可出現嗜睡、煩躁、譫語、肌肉顫動甚至抽搐、驚厥、昏迷。

                                ③心血管系統表現:常有血壓升高,長期的高血壓會使左心室肥厚擴大、心肌損害、心力衰竭,潴留的毒性物質會引起心肌損害,發生尿毒癥性心包炎。

                                ④造血系統表現:貧血是尿毒癥病人必有的癥狀。除貧血外尚有容易出血,如皮下瘀斑、鼻衄、牙齦出血、黑便等。

                                ⑤呼吸系統表現:酸中毒時呼吸深而長。代謝產物的潴留可引起尿毒癥性支氣管炎、肺炎、胸膜炎,并有相應的臨床癥狀和體征。

                                ⑥皮膚表現:皮膚失去光澤,干燥、脫屑。

                                ⑦代謝性酸中毒:

                                ⑧脫水或水腫:

                                ⑨電解質平衡紊亂:

                                (1)低鈉血癥和鈉潴留

                                (2)低鈣血癥和高磷血癥

                                ⑩代謝紊亂:患者多有明顯的低蛋白血癥和消瘦,此外尿毒癥病人常有高脂血癥。

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