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                                鱗狀細咆癌-2019口腔執業醫師輔導

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                                鱗狀細咆癌是口腔執業醫師考試所涉及的內容,北京張博士醫考搜集整理相關內容供大家學習參考。

                                鱗狀細胞癌是具有不同程度鱗狀分化的上皮性侵襲性的腫瘤,有早期、廣泛淋巴結轉移的傾向,且主要發生在4060歲的煙酒嗜好者。主要病理變化是異 常增生的上皮細胞突破基底膜向間質浸潤性生長。具有形成細胞間橋和不同程度角化的特點。世界衛生組織(WH02005)根據腫瘤的惡性程度、細胞和細胞 核的多形性以及細胞分裂活性等將口腔鱗癌分為高、中、低分化三級:高分化鱗癌與正常鱗狀上皮頗類似,即含有數量不等的基底細胞和具有細胞間橋的鱗狀細胞, 角化明顯,核分裂象少,非典型核分裂和多核細胞極少,胞核和細胞多形性不明顯;中度分化鱗狀細胞癌具有獨特的核的多形性和核分裂,包括非正常核分裂,角化 不常見,細胞間橋不顯著;低分化鱗癌以不成熟的細胞為主,有大量的正常或不正常的核分裂,角化非常少,細胞間橋幾乎不能發現醫`學北京張博士醫考搜集整理。

                                雖然角化在高或中分化鱗癌中均可出現,但并不能作為鱗癌分級的重要組織學標準。絕大多數的鱗癌都是中分化的,因此與侵襲方式相比,分化程度對預后的價值是有限的。

                                口腔鱗癌與身體他處鱗癌相比,在浸潤和轉移方面沒有明顯差異。由于許多口腔黏膜與頜骨鄰近,因此口腔癌易侵犯骨,特別是累及下頜管時,除神經癥狀 外,無明顯表現。醫。學北京張博士醫考搜集整理浸潤性癌細胞呈實性片塊狀、條索或島狀甚至為單個癌細胞浸潤。基底膜不完整或完全缺失。如果癌細胞浸潤范圍較表淺僅 限于基底膜下方時可稱為微浸潤性鱗狀細胞癌。

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